甲状腺癌病友群

这里有个活跃的甲状腺癌群，甲状腺癌病友们，快看看都在聊什么？

A：我手术前做了淋巴穿刺，显示没转移，手术过程中是否做了你们说的清扫也不知道，感觉稀里糊涂就把手术做完了

B：唉，有淋巴转移的，后面怎么办？

C：你的病历会有详细记录的

B：我就担心万一手术做完了  大病理出了有淋巴转移  那怎么办  还要再手术啊

D：我的大病理说手术区淋巴结有清扫

C：术中都会处理的，我没有转移还做了右侧中央淋巴结清扫

E：我还没有手术，但是我听医生说，是手术当时就做病理，当时就出结果，然后再决定淋巴清扫多少

C：对

E：不是手术后才出病理，刀口已经缝上，如果淋巴清扫少了，不能再打开刀口啊

E：淋巴清扫是分区的，一区一区的分别拿去做病理，直到清扫干净后，手术才结束

F：不要担心，大连医大是三甲医院，会处理好的

A：我担心还有一个原因，两家医院给出不同的手术方案，一个建议做开刀手术，一个建议做消融，我也迷糊，不知道选择哪种更合适

B：开刀

C：消融只能对于良性

A：嗯嗯，确实，恶性，一旦消融不彻底，复发就不好办

D：消融伤口小，后期基本看不出来，开刀术中肉眼都可看见，包括周围组织，术中能及时解决新发现问题，个人看法

E：我是只有一个是4a，B超看问题不大，手术完有一个淋转，幸亏手术了，不然过几年转移的更多

F： 复发了还是难免一刀。

（未完待续）

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做什么检查可以判断甲状腺结节的良恶性？

1、抽血做甲状腺功能检查

判断甲状腺结节的性质血液检测必不可少，这可以了解甲状腺相关激素的水平。如果怀疑有甲状腺髓样癌，还需要检测降钙素（Ctn）和癌胚抗原（CEA），这两项指标的异常可能预示甲状腺髓样癌的可能。

2、超声检查

拿到彩超结果时，建议咨询专业的医生，然后看有没有什么进一步的叮嘱：是定期复查还是需要进一步检查。

3、细针穿刺活检

指用细针穿刺取出部分样本，然后放在显微镜下观察。如果超声诊断十分明确了，这也需要根据超声医生的经验及判断。

甲状腺癌可以很“懒” 也可以很“猛”，甲状腺癌分为：甲状腺乳头状癌（PTC）；甲状腺滤泡癌（FTC）；甲状腺髓样癌（MCT）；甲状腺未分化癌（ATC）。

很多甲状腺癌患者可以存活超过10年、20年甚至长期存活，与正常人无异。此外，甲状腺癌的治愈率也高，约达95%。

1、乳头状癌预后效果最好，20年的死亡率为1~2%。

2、滤泡样癌预后效果位居第二，20年的死亡率约为10-20%。

3、甲状腺髓样癌 10 年死亡率为 25-50%。

4、未分化癌，5 年死亡率为 90%。

可见，未分化癌的预后效果是最差的，“懒癌”仅仅指甲状腺乳头状癌这一种。

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